Flapless metoda nejméně invazivní metodou, při které se neprovádí operační řez s obnažením kosti a protože tím nevzniká rána, není ji potřeba ani šít. 

Výhody Flapless metody:

• Metoda je velice rychlá (10-15 minut).
• Pacient nemá při operaci, ale hlavě ani po ní, žádné obtíže (otok, bolest, modřiny atd.).
• Metoda umožňuje nasazení pevného zubu během pár hodin, nebo ihned), okamžitě se vrací do běžného života s pevnými zuby.
• Zásadním přínosem této metody je nepoškozování tkání okolo operovaného implantátu, což se oproti standardním chirurgickým metodám s obnažením kosti projeví zcela přirozeným estetickým vzhledem dásní.

Kdy se metoda Flapless používá?

Existují dvě základní situace, kdy se tento operační způsob používá.

• První nastává ihned po extrakci, kdy se využije čerstvě odkryté lůžko po vytaženém zubu a během minuty se přímo do něj zavede implantát.
• Ve druhém případě je dáseň již sice zhojena a lékař kost přímo nevidí, ale speciálním malým rotačním skalpelem se do ní vyřízne malé okénko o průměru 3-4mm, skrz něž se pak provede kompletní aplikace implantátu. 

Operační metoda s CT navigací

Při menším počtu implantátů lze provést zavedení implantátu bez chirurgické šablony tzv. „z volné ruky" a nebo ve složitějších případech naopak pomocí chirurgické šablony vyrobené na podkladě tzv. „CT navigace". Nejpřesnější metodou pro vyříznutí okénka a navigaci nástrojů bez obnažení kosti je právě CT vyšetření a to ve spojení se speciálním dentálním softwarem, který umožňuje vytvoření 3D modelu čelisti a zhotovení této přesné chirurgické šablony, což se souhrnně nazývá „CT navigace".

Implantologická pracoviště dnes sice běžně využívají CT vyšetření k diagnostice, ale dále již tuto informaci nevyužívají propojením s drahým implantologickým softwarem a šablonou tzv. „CT navigací".

Výhody CT navigace

• Maximálně přesná diagnostika nabídky kosti a měkkých tkání.
• Přesné naplánováni a zavedení implantátu bez obnažení kosti („flapless metoda").
• Bezpečné vyhnutí se rizikovým strukturám (nervy, cévy, dutiny, atd.).
• Okamžité zatížení implantátů fixní provizorní nebo definitivní náhradou ihned po operaci.

Pracovní postup CT navigace

„CT navigace" pro pacienta začíná zhotovením snímatelné náhrady, do které umístíme na rentgenu viditelné body. Náhrada se vyzkouší v ústech. Dále se provede CT rentgenologické vyšetření s touto protézou. Takto získaná data se digitalizují a pomocí výše zmíněného dentálního softwaru se převedou do podoby 3D modelu. Další plánování operace a zhotovení protetické náhrady se již provádí jen v počítači lékaře bez přítomnosti pacienta. V imaginárním modelu se do čelisti umístí počítačové modely budoucích implantátů. Jejich lokalizace se volí v závislosti na objemu kosti, který průběžně sledujeme na příčných řezech počítačového modelu.

Zobrazit a naplánovat je možné i správné umístění budoucích zubů, který můžeme kdykoliv nasimulovat na počítačovém modelu. Počítačový model s virtuálně zavedenými implantáty se odešle po internetu do mezinárodního CAD-CAM centra, kde se zhotoví operační šablona. Podle této operační šablony v zubní laboratoři připravíme pracovní model a laborant obvyklým pracovním postupem připraví fixní náhradu ještě před operací.

Další fáze je ordinační. Výkon je velice krátký, několikaminutový a provádí se v lokální anestezii. Nejprve se do úst pacienta umístí operační šablona, jejíž nejdůležitější součástí jsou vodící prstence sloužící právě k samotné směrové a hloubkové navigaci chirurgických nástrojů. Skrz tyto malé prstence se provede celá operace bez obnažení kosti, vyříznou se malá okénka do dásně, připraví se lůžka pro implantáty a ty se tudy poté přesně zavedou. Po sejmutí operační šablony ihned přišroubujeme pacientovi do úst hotový provizorní pevný můstek, který byl zhotoven ještě před operací. Tento provizorní můstek vyměníme za můstek definitivní za 2-4 měsíce.